合伙企业年检报告书（省工商行政管理局制）

　　合伙企业年检报告书

　　( 年度)

　　企 业 名 称： (盖章)

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　　注 册 号：

　　组织机构代码：

　　电 子 信 箱：

　　登 记 机 关：

　　山 东 省 工 商 行 政 管 理 局 制

　　登 记 事 项 情 况

　　登 记 事 项登 记 事 项 现 状

　　企 业 名 称

　　经 营 场 所

　　出 资 额万元出资方式

　　企 业 类 型 合伙人数

　　经 营 范 围

　　企 业 名 称□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　经 营 场 所□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　执行合伙企业事务的合伙人□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　经 营 范 围

　　□ 与登记一致。 □与登记不一致项目是：

　　企业登记前置许可证件、批准文件是否期限届满、被撤消、吊销或撤回：□ 否。 □是：许可证件、批准文件名称是：

　　经 营 方 式□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　出资额(万元)□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　出 资 方 式□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　合伙人姓名□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　分 支 机 构□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　从 业 人 数□ 与登记一致。 □ 与登记不一致。

　　标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑“■”。

　　经 营 情 况

　　营 运 状 况□ 筹建 □经营 □ 停业 □ 清算

　　全年利润总额万元

　　全年亏损总额万元

　　全年纳税总额万元

　　年末资产总额万元

　　年末负债总额万元

　　全年销售(营业)总额万元

　　产 值万元出口创汇额万元

　　从 业 人 员人安置下岗职工人

　　本人确认企业提交的年检报告书所填内容属实。

　　执行合伙企业事务

　　的合伙人电话： 手机：

　　执行合伙企业事务

　　的合伙人签名：

　　年 月 日

　　执 照 发 还 记 录

　　领 照 人 电话 企 业

　　邮 编

　　手机

　　发 照 人 发 照

　　日 期 年 月 日执照副

　　本 数 (个)

　　企 业 年 检 审 查 表

　　受理时间年 月 日

　　审

　　查

　　意

　　见

　　审查人签名： 年 月 日

　　企业须知与填写要求

　　1、年检对象：凡是在上一年12月31日前在各级工商登记机关登记注册，领取营业执照的内资、私营企业法人及其分支机构、其他经营单位和个人独资、合伙企业，均应到领取营业执照的工商登记机关办理企业年检手续。

　　2、年检期限：每年3月1日至6月30日。

　　3、本年检报告书适用于依照《合伙企业法》设立的合伙企业和依照《私营企业暂行条例》设立的合伙企业。

　　4、本年检报告书可以打印填写，也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。

　　5、标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑“■”。

　　6、相关表中的金额填写，小数点后保留一位数。

　　合伙企业年检提交的材料

　　1、年检报告书;

　　2、企业年检指定代表或者委托代理人的证明;

　　3、营业执照副本;

　　4、经营范围中有属于企业登记前置行政许可经营项目的，加盖企业印章的相关许可证件(副本)、批准文件的原件和复印件。

　　5、设立非法人分支机构的，提交分支机构的营业执照副本复印件。

　　注： 各种副本复印件须加盖本单位印章，经办人须签署 “姓名”。

　　企业年检指定代表或者委托代理人的证明

　　指定代表或者

　　委托代理人姓名：

　　联系电话：固定电话 移动电话

　　委托事项：□ 提交年检报告书及其它年检材料。

　　□ 领取加盖年检戳记后的营业执照副本。

　　委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：

　　□ 同意

　　□ 不同意

　　指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日

　　(指定代表或者委托代理人身份证明复印件粘贴处)

　　(企业盖章)

　　年 月 日

　　山 东 省 工 商 行 政 管 理 局 制