上海医患律师会如何处理医疗纠纷？

一、上海医患律师会如何处理医疗纠纷?

和解

和解分为两种：一是与医院谈判解决;二是行政途径解决。

(一)与医院谈判解决的实务技巧

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1、首先带患者身份证，到病历档案室复印、封存客观病历(《侵权责任法》61条)，然后到医务处反应所遇情况并要求院方马上解决，时间越短我方在谈判中越有优势。在选择院方接待人员时，最好直接找到医务处主任或院长解决。谈判开始时，可以直接依据患者知情权，查看相关医务人员的执业证。如果医院不积极解决，患者应立刻去区卫生局或上级卫生局要求行政部门介入解决。

2、谈判开始时，律师需提出常规诊疗中出现的损害后果和医务人员存在的过错(有病历资料和收费票据做为证据支撑)。如果患者在场，可以让患者充分说明自己受到的伤害，造成的严重后果，把积攒的情绪宣泄出来，但一定要避免医闹。在对照《侵权责任法》54条---64条，《医疗事故处理条例》,《病历资料书写基本规范》后，最终提出赔偿标准，双方协商，我方满意则顺利解决。不满意，则通过其它途径解决。

(二)、行政途径解决

1、行政调解：主管机构为医疗纠纷人民调解委员会(第三方人民调解组织)。协调医患双方的纠纷，最后确定方案，如果双方同意调解，则顺利解决，否则用其它方式解决。调解有一定的作用，但实务中调解作用还有待增强。

2、行政投诉：到医疗机构所在区、市的卫生局投诉医疗结构的违法或违规医疗行为，要求卫生局尽快解决纠纷。如果卫生局不积极解决此纠纷，还可以到省一级卫生厅投诉，并要求解决此次纠纷。

诉讼

(一)诉前准备：

1、咨询接待：医疗纠纷案件与其他案件相比较而言，专业性比较强，需要求患者带全相关医疗文书。如初步判断胜诉可能，可建议当事人先做因果关系鉴定，再到法院立案。

2、保全证据：包括复印封存病历以及保全实物证据。封存病历时注意封存袋一头一尾都要贴上封条，并要求医疗机构出具封存证明;另外，对于疑似输液、输血或药物等实物引起不良反应的情况，应及时封存。

3、尸检：尸体解剖的目的主要是查明死因，尸检过程可以申请法医参加;死者家属可以委派代表观察尸检过程。但要注意，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。

4、分析案情：主要从医院及医务人员资质、病历的真实性、患者损害后果产生原因、医疗行为是否符合诊疗规范、药品及医疗器械的合法性问题等方面着手。

(二)诉讼过程

鉴定：鉴定时间为当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内。患者死亡的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

医疗鉴定有医疗事故技术鉴定、医疗过错及因果关系鉴定、伤残等级鉴定、“三期”鉴定、文书鉴定、拆封鉴定、药物质量检测、医疗器械质量检测、尸检、医疗事故鉴定和司法鉴定的关系鉴定等十几项鉴定。

二、医疗纠纷如何防范

1、个体质量控制

临床医护人员，包括医技科室、药剂人员多是在没有外部监控条件下独立操作、独立决断、独立实施各种诊疗服务。因此，个体性自我控制就构成了医疗质量最基本的形式。其中，职业道德、敬业精神、学识、技能和经验占有相当重要的作用。个体质量控制一靠各级人员职责;二靠规章制度，工作程序，技术规程;三靠作风养成，靠扎扎实实的日常工作。

2、科室质量控制

从某种意义上说，科主任的技术水平和管理能力决定了该学科的质量水平。科主任需要经常对各项医疗制度的执行情况、技术操作规程、诊断、治疗情况、各个环节的服务进行分析、总结，对工作中存在的缺陷和隐患提出整改意见和防范措施。

3、院级及机关职能部门的医疗质量控制

医院领导和机关职能部门在医疗质量管理中主要负责组织协调，并以不同形式参与医疗质量控制。一是通过日常业务活动进行质量检查、组织协调;二是制订医院医疗质量监控工作计划和工作制度，定期或不定期组织实施全院性的医疗质量检查;监督医院各科室和医务人员执行医疗卫生法规、规章、诊疗护理规范、常规的情况;三是针对医疗工作中发现的医疗缺陷和问题进行跟踪检查分析，并制订改进措施。而医务科、护理部要经常深入科室检查规章制度落实情况，了解危重病人抢救及一般患者治疗工作中存在的问题，在现场协调解决，把医疗、护理中的不安全因素及时消灭在萌芽状态。

当公民的身体出现了疾病后，都会选择到医院进行治疗，那么如果因为一些原因造成了医疗事故后，也会给当事人的人身和财产造成一定的损失，所以在发生了医疗事故后一定要通过合法正规的途径来解决，如果在通过协商无法解决时，也是可以通过诉讼等法律途径来解决。