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关于医疗事故赔偿的五步骤

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【赔偿条例】关于医疗事故赔偿的五步骤

无论多少复杂的医疗纠纷,获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。可以说,能否赔偿如何赔偿赔偿多少是处理医疗事故的核心问题。如果这个核心问题得不到客观、公正、有效地解决,医患双方因医疗事故引发的纠纷就会旷日持久、劳民伤财。新的《医疗事故处理条例》使这一问题得以定性和初步量化。

笔者认为,医疗事故赔偿需要五个步骤:

第一步,申请医疗事故技术鉴定。医疗事故可通过三条途径解决:医患双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请或向人民法院提起诉讼。解决的关键在于提出医疗事故技术鉴定申请,向医院所在辖区的区医学会申请首次鉴定;当事人对首次鉴定结论不服的,可提出再次鉴定的申请,市医学会负责组织鉴定;如果对再次鉴定结论仍不服,可向法院提起诉讼,由法院最终判决。北京首次鉴定费是3000元,再次鉴定费是3500元,属医疗事故的,鉴定费由医院承担,不构成医疗事故的,鉴定费由患方承担。

第二步,由医学会做出医疗事故技术鉴定。鉴定通常包括三个层次,一、是否属医疗事故二、属几级医疗事故三、医疗人员负有哪种责任

第三步,根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿金额。

医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。原则上按照本市基本医疗保险医疗服务设施范围、用药范围、诊疗项目等确定,实行一次性结算。

误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。2006年,北京地区职工年平均工资为36097元。

住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算,30元一天。

陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。2006年,北京地区城镇居民年消费性支出为14825元。

残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。

丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者经常居住地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁:对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

交通费:按照患者实际必须的交通费用计算,凭据支付。

住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。

精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。

然后,根据11项内容和北京标准逐项对号入座,对医疗事故中需要赔偿的部分累计相加,得出总额。

第四步,计算赔偿总额。计算公式为:赔偿总额=上述11项所加总额X医疗过失行为责任程度的赔偿比例。

第五步,保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。

从五个步骤可以看出,在新《条例》下,医疗事故的实际赔偿金额是下无底线、上不封顶的。



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