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肛肠科纠纷的应对措施

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肛肠科纠纷的应对措施

2.1 尽快建立肛肠专科医师培养体制,强调准入制度。我国目前专科医生培养体制尚处于探索阶段,不少医生在进入肛肠领域后,不能得到系统的肛肠专科理论培训,对肛门结直肠外科的解剖、病理生理还不够熟悉,对很多肛肠疾病的诊断治疗常规还不是十分清晰,对肛肠领域开展的新技术、新项目还不是十分清楚,理解很片面,所以,第一,尽快建立专科医生的培训制度、人才和技术准入制度;第二,目前已经从事肛肠专科的医生一定要加强专科理论的学习,充分了解本专业的基础知识,对疾病的诊断要考虑全面,特别是肛周脓肿、肛瘘、直肠肿瘤,不能仅仅满足一个诊断,相关检查一定要全面,这样才能总揽全局,更好地为患者服务;第三,肛肠专科医生要注意学科发展动态,加强对肛肠专业最新知识的学习,认真学习体会国内肛肠专家撰写的学术论文、综述及治疗规范介绍等,提高自己的专业素养,规范临床诊疗行为,特别要重视研究交叉学科的问题,如妇产科、消化内科、泌尿外科、肿瘤科等相关学科的知识,及时补充专业知识的空白点。

2.2 提高法律意识及自我保护意识。肛肠专科医生与其他各科医生一样,要严格遵守医疗操作常规,认真把握诊疗规范,注重临床病例讨论制度、手术分级管理制度、三级查房制度和会诊制度,认真执行病历书写规范,认真履行告知义务,注意收集临床证据,提高自我保护意识;同时,要经常反思诊疗过程中存在的问题、需要改进的流程,特别要反思已经发生纠纷的病例,举一反三,吸取教训。

2.3 肛肠专科属于比较特殊的专业,涉及患者的隐私,肛肠科医生要加强人文科学的素质培养,从事肛肠专业的医生要求具有良好的职业道德,高尚的人格和健康的心理状态,肛肠科的换药、灌肠、检查,要讲究文明行医,严格操作规程,手法轻柔,举止文明谨慎,防止不必要的误会。

2.4 临床医生要恪守医德,相互尊重,科学地、实事求是地对待肛肠专科医生临床诊治过程中出现的问题,注重团队精神,提倡医务人员之间的交流,强调沟通和学术探讨,不得相互挑剔、诋毁。

2.5 随着人们对生活质量的不断追求,肛肠术后的肛管功能日益受到关注,肛肠科医生除了在医疗技术上追求严谨、先进外,同样不能忽视对患者治疗过程中的交流。医患交流是临床诊疗的一个重要环节,良好的医患交流可以展现医生的综合素质。实施医疗告知除了要研究专业内涵外,尚需讲究沟通技巧艺术,同时充分考虑患者心理承受力。对患者实施治疗前,治疗组要先有成熟的治疗计划,对患者及家属充分告知手术术式及内容、疗效及手术并发症、意外情况,尊重患者知情权和选择权。尤其是涉及肛管功能的手术,要充分告知选择术式的必要性、手术可能导致肛管功能下降的情况,恶性肿瘤手术方案的确定、改变,重要脏器的切除等同样要及时告知患方,取得患者的充分信任和理解,避免医患矛盾的发生。

2.6 加强管理,正面引导,将肛肠界的竞争引入良性轨道。目前医疗市场处于开放状态,鱼龙混杂,管理松散,给广大老百姓造成了极大的误区和损失,卫生行政主管部门应该加强管理,重点是执业机构的准入和执业人员的准入管理、非法广告的管理、日常的督查等,特别要重视相关投诉,加大管理力度,对新型肛肠医疗设备不仅在购置前审批,还要对使用者进行资格审核,对使用情况进行跟踪督查。



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