医疗事故赔偿标准的提高

按照医疗事故处理的老办法规定，对一级甲等医疗事故中的最高补偿限额为人民币4000元，且是一次性的经济补偿。由于老办法缺乏具体的补偿项目和计算方法，这对患者明显是不公平的。

发生在上海的一起罕见的性损害赔偿纠纷案件就很有代表性。1978年11月产妇冯某产下一个白胖儿子，但她万万没有想到会有一枚断裂的弯头针留在会阴部。直到18年后的1995年9月经检查后才知道真相。冯某作了手术，取出了断针。告到法院后，历时两年该案以受害人获得赔偿5.5万元而告结束。这笔钱还是法院考虑到受害人遭受18年痛苦的情况下做了医院大量工作后才获得的赔偿，如果真正按照老办法的规定补偿的话，受害人还得不到这么多的赔偿。

显而易见的是，随着社会经济的发展，老办法对医疗事故的补偿限额已明显不能适应当前改革开放的要求，已不能反映医患双方作为平等民事主体的特征。新条例针对这一情况，对有关医疗事故赔偿的计算方法作了重大改革。新条例与老办法相比增加了医疗事故赔偿的专门内容，特别是增加了精神损害赔偿的规定，体现了保护患者合法权益的精神。主要体现为：

列举了医疗事故赔偿的项目和规定了计算标准。根据新条例第四十九条的规定，属于医疗事故的赔偿项目有：1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用，结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付;2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。8、被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。9、交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。10、住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。11、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。新条例对上述赔偿项目规定的具体计算方法便于实际运用和操作。另外，新条例第五十一条还规定，对参加医疗事故处理的患者近亲属所需的交通费、误工费、住宿费，参照有关规定计算。但计算费用的人数不得超过2人。因此，根据新条例关于上述赔偿的规定，类似上述产妇冯某的因医疗事故造成的痛苦而提起的精神损害赔偿诉讼请求现在也能在新条例中找到相应依据了。

确定了医疗事故赔偿应考虑的因素和赔偿比例。新条例第四十九条对此作了规定。一是医疗事故等级;二是医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;三是医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。新条例指出，在考虑这些因素后再确定具体的赔偿数额。

从上述所确定的赔偿的计算方法可看出，新条例有关医疗事故赔偿的规定已体现了与我国民法通则相衔接的精神。与原先老办法相比赔偿标准有所提高，但与《国家赔偿法》等相关法律规定的标准相比则显得低些。因此，如何进一步协调相关法律与新条例有关赔偿标准这两者之间的关系，仍然是值得我们思考的问题，还需要进一步努力和完善。