关于误诊医疗事故的责任认定问
[导读]：本文所有内容由法律领域专业人士“庄永鸿”负责编辑，主要解答【医疗事故认定常识】关于误诊医疗事故的责任认定问题 误诊在临床医疗中有时是不可避免的，只有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。 在临床上诊断疾病时，往往由于病史、......本文有1199个文字，预计阅读时间3分钟。
误诊在临床医疗中有时是不可避免的，只有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。
在临床上诊断疾病时，往往由于病史、主诉及其他客观资料不全或病情不典型，抑或患者只强调某一症状，致使医生未察觉其他的潜伏症状，使医生未能及时和准确地诊断和治疗患者的疾病。这其中既有医生的失误和过错的原因，也有医疗水平、设施不先进等原因。那么，这些情况是否就是我们常说的“误诊”呢
就医生不能及时判断和诊治病人疾病的性质，我们认为，总体上讲应属于误诊。那么，所有的误诊是否均是我们常说的医疗事故并应由医院承担责任呢这无论在医学伦理道德范畴中还是司法实践中都是颇为复杂的问题。据统计，我国目前临床误诊率是十分高的，而某些疑难病例的误诊率更高，要求医生对疾病百分之百的诊断正确，也不可能达到。那么，实践中关于误诊在医疗纠纷中的法律性质定位如何更确切地讲，什么样的“误诊”才能定性为“医疗事故”呢下面结合病例进行讨论。
某患者，因腹部疼痛半天，后转移至右下腹疼痛，伴恶心、呕吐一次，被医院诊断为急性阑尾炎。先给予保守的消炎治疗，未见好转，经术前准备，在实施麻醉后，行阑尾切除术。手术顺利，但术后患者高热、腹痛持续。再次检查，发现腹部膨胀、肌紧张、压痛、反跳痛。紧急手术，术中诊断“急性上消化道穿孔伴发急性腹膜炎、感染性休克”。虽经积极抢救，但终因病情严重，以致患者死亡。
就本案看，医疗机构的医生有几点失误：一、“阑尾炎”虽是较为常见的外科急症，但须与许多疾病认真鉴别，如上例中的“上消化道穿孔”，如能作一下“腹部透视”，就不会轻易诊断为“阑尾炎”而采取不当手术方案。医生过于自信，主观决定，造成不良后果。二、在不能明确诊断并需要做手术时，应实施“剖腹探察术”而不是“阑尾切除术”，以便对误诊结果采取补救措施。三、术后疏于护理，未认真观察病情，及时报告病情，以致延误。按照《医疗事故处理条例》中的规定，本例显然属于因“误诊”引起的“医疗事故”，故医疗机构应该承担责任。
判断医疗上的误诊是否构成医疗事故，也就是法律上的误诊，主要有以下几个关键要素：一、医生诊疗过程中是否有违反法律、法规及诊疗常规的行为;二、是否对患者的人身造成相应的损害后果;三、过失医疗行为与损害后果有无因果关系。误诊是客观存在的，但对于误诊是否要承担法律责任应具体情况具体分析。
医疗纠纷推荐律师：郭明飞律师
郭明飞律师，为黑龙江正开律师所创办者,主任律师。从事法律实践工作15年。擅长办理公司诉讼非诉讼法律事务、合同纠纷、劳动纠纷、房地产案伯、知识产权纠纷，有丰富的法律实践经验。为人诚实守信。现为中国船舶重工集团 七O三研究所、哈尔滨工业大学下属多家高科技公司、远达药业集团、哈尔滨水务投资有限公司等30余单位和大型企业集团的法律顾问。
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