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医疗事故赔偿行政调解受理通知书的

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【医疗事故调解】医疗事故赔偿行政调解受理通知书的式样

编 号:

根据你提出调解申请,本局决定于 年 月 日 时 分在 举行医疗事故赔偿行政调解会。请你法定代表人或委托代理人准时出席。不按时出席调解会,且事先未说明理由,视为放弃调解。委托代理人参加调解的,应当在调解会举行前向本局提交代理委托书。

联 系 人: 联系电话:

联系地址: 邮政编码:

卫生局

年 月 日

备注:此通知书一式3份。1份由卫生行政部门存档;另外2份分别交给双方当事人



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