洛阳医疗事故律师王自刚谈如何在病历上找漏洞
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如何在病历上找漏洞
发生医疗纠纷后，首先需要保管 、复制 、封存好病历资料，在此基础上，查找分析病历中是否存在疑点、 漏洞 。据此可以初步了解医院诊疗有无过错，患者目前的不良状况与医院诊疗是否有关，是否需要进一步交涉、如何交涉提供依据。
并非在医院发生的患者病情恶化等情形都是医院的责任 ，很多时候是病情自然发展的结果，或者是手术不可避免的并发症所引起的 。患者及家属不能仅凭就诊后病情没有好转，就认为医院一定要对此承担责任。患者及家人对医院诊疗行为可能不符合规范情形存在疑问时，最好对病历资料进行客观分析，分析医院的诊疗行为是否得当，是否符合规范，做到心中有数。这样一方面可以解除心里的疑惑，另一方面也可避免不必要的纠纷。
患者及家属可以找相关的专业人士帮助阅读分析病历资料；也可自己阅读分析，找出有疑问的地方再通过咨询专家或查阅文献落实；或者也可以把病历等相关资料邮寄到我们的办公地点，由我们的医学专家对您提供的病历资料中存在的问题进行分析、解答。我们著名站站长宋中清律师是全国十大名人律师多年来专门从事办理医疗纠纷案件，在我们的团队里也有知名医学专家为您提供医学方面的专业解答和服务。
纠纷首先要了解医院对患者所患疾病的诊断是什么，这个诊断是否正确 ，有无误诊漏诊，有无进行必要的鉴别诊断等 。一些疾病症状相似，但治疗方法却完全不同，如果诊断错误，很可能因延误治疗而造成损害害。其次要了解医院是否对患者进行了必要的检查，有无遗漏重要检查项目，或者经检查有问题，而医院没有引起重视等情形存在。第三，了解医院对患者是如何治疗的，治疗方式是否得当，包括所用药物是否符合规范等。在现实中，有很多纠纷是因为用药不规范引起的，如有些药物有肾毒性，医院在用药过程中没有检查肾功能情况，盲目用药，结果造成药物性肾损害，这就属于用药不规范造成的人身损害。第四，如果对患者施行了手术，需要通过病历资料了解医院选择了什么样的手术方式，该种手术方式是否合适，手术时机选择是否恰当，术前告知是否详尽，同时注意手术过程中有无造成不必要的损害等。
另外，还要注意鉴别病历有无伪造 、涂改及隐匿情形 。发生纠纷后，医者在病历上做文章以图逃避责任，是目前医患关系紧张，医患之间信任危机的原因之一。发生纠纷后医者的正确态度是要勇于面对，承担该承担的责任。
通过分析病历资料，可以了解到患者目前状况是疾病自然发展的结果，还是因为诊疗不符合规范所致。在确定是因为医院诊疗的问题而造成损害的情形下，再选择同医院交涉赔偿事宜 ，使自己的主张不至于盲目， 同时也不会影响正常的医疗秩序。
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