如何理解出险、索赔和理赔的概念?
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如何理解出险、索赔和理赔的概念
理赔，即外理赔案，是在保险标的发生保险事故后，保险公司根据保险规定，履行经济补偿义务兵，对被保险人提出的索赔进行处理的行为。这个行为对被保险人来说，则叫做索赔。从接到某个保险单项下的损失通知开始，保险公司即开始进行理赔。出险，是一个保险术语，指发生了保险事故。出险，是理赔的必要前提。从广义上说，凡是保险合同上规定或约定的赔偿或给付的条件出现时，即是出险。保险公司在出险后依据保险合同约定向保户支出的保险金有两种方式：赔偿和给付。赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保险额的基础上对被保险人的损失的进行赔偿。如前所述，保险赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的，因人的生命和身体是不能用金钱衡量的，所以，人身保险出险而使生命或身体所受到的损害，是不能用金钱赔偿的了的。故在出险时，保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其他保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
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