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交通行政复议申请书

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申请人: 被申请人: 申请人因不服被申请人于 年 月 日作出的 罚字[ ]第 号行政处罚决定书,现申请行政复议。 复议请求: 事实和理由: 此致 行政复议机关 复议申请人 (签

  申请人:

  被申请人:

  申请人因不服被申请人于 年 月 日作出的 罚字[ ]第 号行政处罚决定书,现申请行政复议。

  复议请求:

「法律法规」相关推荐:有关交通事故伤残评定的问题

  事实和理由:

  此致

  行政复议机关

  复议申请人       (签名或盖章)

  年 月 日

  附项:

  1. 复议申请书副本  份;

  2.证据  件。

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